Checkliste zur strukturierten Bewertung von Krankenhauseinrichtungen

Die Checkliste ist um die Bereiche herum aufgebaut, die darüber entscheiden, ob eine Einrichtung eine sichere Versorgung gewährleisten kann: Infrastruktur und grundlegende Bedingungen, essenzielle medizinische Ausstattung, personelle Ressourcen und Verbrauchsmaterialien, klinische Kompetenz sowie Erbringung von Gesundheitsleistungen mit Infektionskontrolle und Abfallentsorgung. Der einleitende Abschnitt bestätigt den Namen und die Klassifizierungsstufe der Einrichtung und erfasst das Datum der Bewertung und die Person, die sie vorbereitet. Die Punkte zur Infrastruktur prüfen dann die Erdbebensicherheit und Nachrüstung des Gebäudes, zuverlässige Stromversorgung, fließendes Wasser, die Umfassungsmauer, Beschilderung, kürzlich erfolgte Wartung, Sitzplätze in Wartebereichen, den Zustand der Abteilung für weibliche ambulante Patientinnen, allgemeine Sauberkeit und speziell für weibliche Patientinnen vorgesehene Toiletten. Klinische Bereiche werden gezielt untersucht, darunter der Kreiß- und Entbindungsraum, Patientinnenbetten mit sauberen Matratzen und Bettwäsche, das Neugeborenenzimmer, der Sterilisationsraum des Operationssaals, die Temperaturkontrolle im Kreißraum und ein vorgesehener Raum oder ein Bett für das Management von Eklampsie. Ein Kommunikationsgerät in der Notaufnahme wird ebenfalls geprüft, und der Abschnitt schließt mit der Erfassung der Anzahl funktionsfähiger stationärer Betten und der Notierung von Mängeln und Beobachtungen.

Der Abschnitt zur Ausstattung ist eine Bestandsaufnahme dessen, was in jeder Abteilung tatsächlich verfügbar und funktionsfähig ist, und keine Liste dessen, was theoretisch vorhanden sein sollte. In der Notaufnahme werden Blutdruckmessgerät, ein Tischsterilisator und ein Kommunikationsgerät geprüft. In den ambulanten Abteilungen werden Stethoskope und klinische Thermometer geprüft, mit einer pädiatrischen Waage in der pädiatrischen Ambulanz. Für die geburtshilfliche und chirurgische Versorgung werden der Entbindungstisch, das Fetoskop, das Maßband, der Autoklav, sterilisierte Entbindungszangen, der elektronische fetale Monitor, das Narkosegerät, die Operationssaalbeleuchtung, Absauggeräte sowohl im Operationssaal als auch im Kreißraum, ein Wärmestrahler für Neugeborene und Babybetten im Neugeborenenzimmer geprüft. Die Laborkapazität wird anhand eines funktionsfähigen biochemischen Analysegeräts beurteilt. Auch die Ausstattung für Atemunterstützung und Wiederbelebung wird abgedeckt, darunter ein Vernebler, Sauerstoffflaschen, Lachgasversorgung, ein Laryngoskop mit geeigneten Spateln, Anästhesie-Gesichtsmasken in passenden Größen sowie manuelle Beatmungsbeutel in Erwachsenen- und Säuglingsgröße. Der Abschnitt endet mit einer Gesamtbewertung der Ausstattungsbereitschaft.

Ja. Der Abschnitt zu personellen Ressourcen, Verbrauchsmaterialien, Arzneimitteln und klinischer Kompetenz fragt, ob ein medizinischer Beamter anwesend und verfügbar ist, ob eine Lady Health Visitor der Einrichtung zugewiesen ist, ob ein qualifizierter Dispenser oder Medical Health Technician zum Personal gehört und ob mindestens ein Unterstützungsmitarbeiter anwesend ist. Er fragt auch, ob ein Gynäkologe für Konsultationen und chirurgische Eingriffe verfügbar ist. Derselbe Teil der Checkliste deckt essenzielle medizinische Verbrauchsmaterialien und Materialien, essenzielle Arzneimittel und Medikamente sowie eine Bewertung der klinischen Kenntnisse und Kompetenzen ab, sodass die Personalbesetzung zusammen mit den Verbrauchsmaterialien und Fähigkeiten überprüft wird, die dieses Personal für seine Arbeit benötigt.

Der letzte Abschnitt betrachtet die klinische Leistungserbringung und Diagnostik zusammen mit Infektionsprävention und medizinischer Abfallentsorgung. In der Praxis bedeutet dies, dass Sie nicht nur überprüfen, ob Leistungen erbracht werden und Diagnostik verfügbar ist, sondern auch, ob die Praktiken der Infektionskontrolle und medizinischen Abfallentsorgung in deren Umfeld den erforderlichen Standard erfüllen. In diesem Abschnitt werden die tägliche Hygiene und der Umgang mit Abfällen in der Einrichtung beurteilt, was die zuvor im Abschnitt zur Infrastruktur geprüften physischen Sauberkeitspunkte ergänzt.

Viele Punkte werden mit einem einfachen Ja, Nein oder N/A beantwortet, was sie schnell zu erfassen und leicht zu aggregieren macht. Die Klassifizierung der Einrichtung wird anhand definierter Kategorien erfasst: Krankenhaus der Primärversorgung, Krankenhaus der Sekundärversorgung, Krankenhaus der Tertiärversorgung, Spezialisiertes medizinisches Zentrum und Distrikt-Hauptkrankenhaus. Einige Felder erfassen stattdessen beschreibende oder numerische Informationen, wie den Namen der Einrichtung, die Anzahl der funktionsfähigen stationären Betten und die Gesamtbewertung der Ausstattungsbereitschaft. Infrastrukturmängel und festgestellte Beobachtungen werden in einem Freitextfeld erfasst, damit die Antworten durch Kontext ergänzt werden. Diese Mischung ermöglicht es Ihnen, schnell durch die Ja/Nein-Prüfungen zu gehen und dennoch die Details zu erfassen, die alle festgestellten Lücken erklären.

Arbeiten Sie die Checkliste der Reihe nach durch, damit jede Antwort auf dem basiert, was Sie tatsächlich sehen und überprüfen. Bestätigen Sie zuerst die Identität und Klassifizierung der Einrichtung, gehen Sie dann die physische Infrastruktur durch und notieren Sie Bedingungen wie Elektrizität, Wasser, die Umfassungsmauer, Beschilderung und kürzlich erfolgte Wartung. Wenn Sie zum Bereich Ausstattung gelangen, testen oder bestätigen Sie jedes Gerät, anstatt anzunehmen, dass es funktionsfähig ist, und erfassen Sie Mengen, wo der Punkt danach fragt. Prüfen Sie die Personalbesetzung anhand der aufgeführten Rollen, überprüfen Sie Verbrauchsmaterialien und Arzneimittel und bewerten Sie die klinische Kompetenz in den von der Checkliste genannten Bereichen. Schließen Sie mit Leistungserbringung, Infektionsprävention und Abfallentsorgung ab und erfassen Sie anschließend etwaige Mängel und Beobachtungen im dafür vorgesehenen Bereich.