Checkliste zum Anlegen und Ausziehen von PSA
Diese umfassende Checkliste bietet eine schrittweise Anleitung zum korrekten Anlegen und Ausziehen von persönlicher Schutzausrüstung, um Kreuzkontaminationsrisiken zu minimieren. Sie deckt die gesamte Abfolge von der Schürze und Schuhüberzügen über das doppelte Anziehen von Handschuhen, die Überprüfung der Atemschutzmasken-Dichtheit und den Augenschutz bis hin zur sicheren Entfernungsreihenfolge und zur korrekten Handhygiene ab. Die Einhaltung dieser Protokolle trägt zum Schutz vor einer Exposition gegenüber Infektionserregern bei und verstärkt konsistente Sicherheitspraktiken am Arbeitsplatz.
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So verwenden Sie diese Checkliste
- **Vorbereitung vor dem Start.** Erfassen Sie das Datum, wer die Checkliste vorbereitet hat und den Ort. Lesen Sie die Anweisungen, damit Sie die vollständige Reihenfolge kennen, bevor Sie etwas anlegen, und bestätigen Sie die Anzahl der an der Station verfügbaren vollständigen PSA-Sets.
- **Legen Sie Ihre PSA der Reihe nach an.** Arbeiten Sie sich durch Kittel, Überschuhe, erste Handschuhschicht, Maske oder Atemschutzmaske und, falls zutreffend, Schutzbrille oder Gesichtsschutz, dann die zweite Handschuhschicht. Jeder Schritt in der Checkliste beschreibt genau, was zu prüfen ist – etwa die vollständige Bedeckung von Rumpf und Armen, am Hals und in der Taille befestigte Bindebänder und auf Risse, Nadelstiche oder Mängel geprüfte Handschuhe.
- **Dichtheitsprüfung der Atemschutzmaske.** Positionieren Sie sie fest unter dem Kinn, befestigen Sie den oberen Riemen hoch am Hinterkopf und den unteren Riemen um den Hals, formen Sie das Nasenstück an den Nasenrücken und atmen Sie kräftig über die Maske aus. Justieren Sie nach, wenn Undichtigkeiten festgestellt werden.
- **Bewerten und erfassen.** Notieren Sie Komfort und Passform der angelegten PSA, erfassen Sie das Modell der Atemschutzmaske oder Maske und dokumentieren Sie Beobachtungen oder Ausrüstungsmängel.
- **In umgekehrter Reihenfolge ablegen, dabei nur saubere Flächen berühren.** Entfernen Sie die äußeren Handschuhe, den Augenschutz, den Kittel, die Überschuhe, die Maske oder Atemschutzmaske und die inneren Handschuhe in dieser Reihenfolge und entsorgen Sie jeden Gegenstand dabei im dafür vorgesehenen Abfallbehälter.
- **Mit Händehygiene und einer Aufzeichnung abschließen.** Wählen Sie die verwendete Händehygienemethode aus und bestätigen Sie, dass die Hände mindestens 20 Sekunden lang gründlich gewaschen wurden. Dokumentieren Sie etwaige unbeabsichtigte Kontaminationsvorfälle oder Beinaheunfälle, unterschreiben Sie dann und erfassen Sie die Endzeit.
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Was das Anlegen und Ablegen von PSA umfasst
Das Anlegen und Ablegen ist der kontrollierte Prozess des An- und Ausziehens persönlicher Schutzausrüstung in einer festgelegten Reihenfolge, damit keine Kontamination auf Ihre Haut, Kleidung oder Umgebung übertragen wird. Beim Anlegen wird der Schutz schichtweise aufgebaut – Kittel, Überschuhe, Handschuhe, Maske oder Atemschutzmaske, Augenschutz und eine äußere Handschuhschicht –, während beim Ablegen diese Schichten in einer Reihenfolge entfernt werden, bei der die kontaminierten Flächen nach innen und von Ihnen weg gerichtet bleiben. Diese Checkliste führt durch die vollständige Reihenfolge in 44 Schritten über zwei Hauptphasen: Anlegen und Ablegen. Sie beginnt mit grundlegenden Angaben – dem Datum der durchgeführten Prüfung, wer sie vorbereitet hat und dem Ort – und behandelt dann nacheinander jeden Ausrüstungsgegenstand.
Warum eine einheitliche Reihenfolge wichtig ist
PSA schützt Sie nur, wenn sie korrekt angelegt und sorgfältig abgelegt wird. Wenn ein Kittel hinten unverschlossen bleibt, wenn ein Handschuh ein Nadelstichloch hat oder wenn Sie eine kontaminierte Maske mit bloßen Händen nach vorn ziehen, bricht der Schutz zusammen. Die jedes Mal gleiche Reihenfolge zu befolgen, verringert die Wahrscheinlichkeit einer Kreuzkontamination und macht es leichter zu erkennen, wo ein Schritt ausgelassen wurde. Die Checkliste unterstützt zudem die Einheitlichkeit im Team. Da jeder Schritt ausdrücklich beschrieben ist, können verschiedene Personen, die dieselbe Aufgabe ausführen, demselben Standard folgen, und Abweichungen oder Mängel werden erfasst statt übersehen.
Was eine gute Anlegereihenfolge umfasst
Der Anlegeabschnitt der Checkliste gliedert den Prozess in fünf Schritte: 1. **Kittel** – stellen Sie sicher, dass er den Rumpf vollständig vom Hals bis zu den Knien und die Arme bis zum Ende der Handgelenke bedeckt und vollständig um den Rücken herumreicht, und befestigen Sie dann die Bindebänder hinten am Hals und in der Taille. 2. **Überschuhe** – ziehen Sie sie vollständig über das Schuhwerk, sodass Sohlen und Seiten vollständig bedeckt sind. 3. **Erste Handschuhschicht** – ziehen Sie sie an und prüfen Sie sie sorgfältig auf Risse, Nadelstiche oder Mängel. Die Checkliste behandelt auch das Anbringen eines kleinen Daumenlochs im Laborkittel-Ärmelbündchen als sichere Verankerung für den Ärmel und das Durchführen des Daumens, sodass das Bündchen eng über der Hand sitzt. 4. **Maske oder Atemschutzmaske** – wölben Sie sie in Ihrer Handfläche mit dem Nasenstück an den Fingerspitzen, positionieren Sie sie fest unter dem Kinn mit dem Nasenstück nach oben, ziehen Sie den oberen Riemen hoch am Hinterkopf und den unteren Riemen um den Hals unter den Ohren, und formen Sie dann das Nasenstück an den Nasenrücken. 5. **Schutzbrille oder Gesichtsschutz (falls zutreffend)** – über Gesicht und Augen positionieren und die Riemen für einen sicheren, bequemen Sitz anpassen. Sobald die Maske sitzt, führen Sie eine Überdruck-Dichtheitsprüfung durch: Legen Sie beide Hände über die Maske und atmen Sie kräftig aus, und justieren Sie nach, wenn Luft an den Rändern austritt. Die zweite Handschuhschicht wird über der ersten angelegt und reicht so weit, dass sie Handgelenk und Bündchen vollständig bedeckt. Sie erfassen außerdem die Art bzw. das Modell der verwendeten Atemschutzmaske oder Maske, bewerten den Gesamtkomfort und die Passform auf einer Skala von 1 bis 5, notieren, wie viele vollständige PSA-Sets an der Station verfügbar sind, und dokumentieren Beobachtungen oder Ausrüstungsmängel.
Was eine gute Ablegereihenfolge umfasst
Beim Ablegen geht die Kontaminationskontrolle am leichtesten verloren, daher legt die Checkliste genau fest, wo jeder Gegenstand anzufassen ist: 1. **Äußere Handschuhe** – greifen Sie den gegenüberliegenden äußeren Handschuh an der Handfläche und ziehen Sie ihn umgestülpt ab, während Sie ihn in der noch behandschuhten Hand halten; schieben Sie dann die Finger der freien Hand unter den verbleibenden äußeren Handschuh am Handgelenk, ziehen Sie ihn über den ersten Handschuh hinweg ab und entsorgen Sie beide im dafür vorgesehenen Abfallbehälter. 2. **Schutzbrille oder Gesichtsschutz** – fassen Sie nur das Kopfband oder die Bügel an, vermeiden Sie die Vorderfläche, und legen Sie sie in den dafür vorgesehenen Behälter zur Aufbereitung oder Entsorgung. 3. **Kittel** – lösen Sie die Bindebänder sorgfältig vom Hals bis zur Taille, ziehen Sie den Kittel von Hals und Schultern weg, während Sie ihn umstülpen, um die Kontamination einzuschließen, rollen oder falten Sie ihn dann mit der kontaminierten Seite nach innen zu einem kompakten Bündel und entsorgen Sie ihn. 4. **Überschuhe** – berühren Sie nur den obersten Teil hinter dem Knöchel, ziehen Sie jeden Überzug ab und treten Sie mit diesem Fuß in den dafür vorgesehenen sauberen Bereich. 5. **Maske oder Atemschutzmaske** – die Vorderseite gilt als kontaminiert, fassen Sie sie daher nur mit behandschuhten Händen an; greifen Sie beide Seitenriemen oder Bindebänder gleichzeitig, heben Sie die Maske vom Gesicht weg, indem Sie die Riemen nach oben und vorn ziehen, und entsorgen Sie sie. 6. **Innere Handschuhe** – schieben Sie die Finger einer unbehandschuhten Hand unter den verbleibenden Handschuh am Handgelenk, ziehen Sie ihn umgestülpt über die Finger ab und entsorgen Sie ihn sofort. 7. **Händehygiene** – wählen Sie die nach dem Ablegen durchgeführte Methode aus und bestätigen Sie, dass die Hände mindestens 20 Sekunden lang gründlich gewaschen wurden, einschließlich Handrücken, zwischen den Fingern und unter den Nägeln. Der Ablegeabschnitt bietet zudem Platz, um etwaige unbeabsichtigte Kontaminationsvorfälle oder Beinaheunfälle zu dokumentieren, die während des Prozesses aufgetreten sind.
Wie die Prüfung durchzuführen ist
Arbeiten Sie die Checkliste in Echtzeit durch, während Sie die Ausrüstung an- und ablegen, statt sie im Nachhinein zu rekonstruieren. Beginnen Sie mit den Kopfdaten, lesen Sie die Anweisungen und bestätigen Sie, was an der Station verfügbar ist. Befolgen Sie die Anlegeschritte der Reihe nach und führen Sie die Dichtheitsprüfung der Atemschutzmaske durch, bevor Sie Augenschutz und die äußeren Handschuhe hinzufügen. Bewerten Sie Passform und Komfort und erfassen Sie das Modell der Atemschutzmaske, während die Ausrüstung angelegt ist. Entfernen Sie dann die Ausrüstung in der Ablegereihenfolge, fassen Sie nur die Teile an, die die Checkliste angibt, und entsorgen Sie jeden Gegenstand beim Entfernen in den dafür vorgesehenen Abfallbehälter. Schließen Sie mit der Händehygiene ab, notieren Sie etwaige Kontaminationsvorfälle oder Bedenken und unterschreiben Sie mit der Endzeit, damit die Aufzeichnung zeigt, wann das Verfahren abgeschlossen wurde.
Für wen diese Checkliste gedacht ist
Diese Checkliste ist für alle gedacht, die PSA zum Schutz vor Exposition gegenüber infektiösen Erregern tragen – klinisches Personal, Laborbeschäftigte und andere in Umgebungen, in denen Kreuzkontamination ein Risiko darstellt. Sie ist ebenso nützlich als Schulungshilfe für neue Mitarbeitende, die die Reihenfolge erlernen, wie als Referenz für erfahrene Anwender, die einen wiederholbaren Standard wünschen, nach dem sie arbeiten können. Vorgesetzte und Sicherheitsverantwortliche können ausgefüllte Aufzeichnungen nutzen, um wiederkehrende Probleme wie Ausrüstungsmängel oder Passformprobleme zu erkennen und zu beheben.
Häufig gestellte Fragen
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